老王十几年的老胃病最近又犯了，这几天他总感觉胃部不适、腹胀、厌恶想吐，有时候还有钝痛及灼热感，吃了曾经的胃药也不见好，去医院查看后医师说是心肌缺血，让他服用复方丹参滴丸。两个星期后，老王的症状果然减轻了。莫非是复方丹参滴丸治好了老王的老胃病？其实，老王这次得的是冠心病，而胃部不适其实是一种不太典型的心绞痛产生体现。

  冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，是冠状动脉产生严峻的粥样硬化斑块，形成冠状动脉管腔狭隘或堵塞，然后引起心肌供血缺乏、心肌缺氧的一种病症。

  一般冠脉狭隘≤50%时，血流量的削减尚能满意膂力活动时心肌耗氧量的添加；当冠脉狭隘≥60%时，遇到某些诱因就易突发严峻的心肌供血缺乏。

  冠心病心肌缺血按临床体现不同，可分为心绞痛、心肌梗死、心律失常或心力衰竭等几种类型。心绞痛型冠心病患者常呈现心绞痛的症状。

  典型的心绞痛体现为突发性的胸骨后痛苦，可向左上肢放射，常为压榨性、缩窄性、紧握性的钝性痛苦，产生严峻时多伴有出冷汗和呼吸困难，特别遇到劳累、用力排便、快速上楼、抬重物、暴饮暴食、精力高度严峻、受寒遇冷、做噩梦等加剧心脏担负的状况时更为严峻，经歇息、含服或复方丹参滴丸后可敏捷缓解。

  有些中老年人的心绞痛并不典型。心绞痛产生时痛苦部位不在胸前区，而体现为颈项痛、咽喉痛、牙痛、肩胛痛、指尖痛、腹痛等，很难引起医师与患者的注重，却相同能形成可怕的结果，即心肌梗死或猝死。因为不典型心绞痛症状藏匿，则更应引起警觉。

  约1/5的冠心病患者根本就没有痛苦症状，但在做心电图或许冠脉造影时不难发现有心肌缺血的改动，亦称无症状性冠心病。隐性冠心病损害更大，因为它能够忽然转化为心绞痛或心肌梗死，亦可发展为心脏扩展，产生心力衰竭或心律失常，严峻者还会猝死。所以要引起分外的注重，争夺早确诊早医治。

  心源性牙痛的特色是牙痛剧烈，呈阵发性，牙痛部位不确切，往往一侧牙齿都感到痛苦，这与一般能找到相应部位的牙痛不同。多是因为身体活动、饱餐、心境激动而被诱发，患者经歇息后可自行缓解。

  冠心病所造成的的上腹痛以钝痛为多见，可伴有剑突下烦闷感、厌食、厌恶、吐逆，有的可呈现左肩部放射痛或后背肿痛、酸重感，其产生或加剧有时与疲惫、振奋、严峻等要素有关。

  冠心病患者常会呈现肩痛症状，有时乃至会掩盖其他部位的痛苦。一般冠心病患者除了肩痛外，还会有胸骨后或心前区压榨样不适。别的，冠心病产生时痛苦一般保持的时刻不长，且肩关节活动不受影响。肩周炎的痛苦历时较长，并常伴有关节活动受限。此外，冠心病引起的肩痛，在歇息或服用等药后可缓解，而服用止痛药如去痛片、芬必得却无效。

  心绞痛的腿部放射痛并不罕见，这种痛苦有的放射到单腿，有的放射到双腿；有的放射到大腿，有的放射到小腿。极少数患者乃至经腹股沟、腹部最终扩展到左胸部。此类患者心绞痛的另一个特色，是只放射到腿的前部，有时到达内侧的四个足趾，但不放射到腿的后部。

  当患者产生心绞痛时，首先应立刻中止全部活动，安静心境，就地站立歇息（无须躺下，避免添加回心血量而加剧心脏担负）；随即取出贴身带着的急救药品，如硝酸酯类药物，其扩血管效果较强，是至今公认的有用抗心绞痛的药物之一，用药后有极大几率会呈现时刻短的低血压，保持药效的时刻为7～8分钟。也可选用复方丹参滴丸15粒舌下含服，研讨标明，其起效时刻在3分钟左右；关于严峻心绞痛患者，10分钟后再加用10粒，可保持药效达30分钟以上。